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鹽酸消旋山莨菪堿注射液

  • 批準(zhǔn)文號(hào):

    國(guó)藥準(zhǔn)字H11021697

  • 產(chǎn)品類別:

    化學(xué)藥品

  • 規(guī)格:

    1ml:20mg

  • 生產(chǎn)地址:

    北京市朝陽(yáng)區(qū)雙橋東路2號(hào)

  • 批準(zhǔn)日期:

    2016-03-22

  • 藥品本位碼:

    86900144001782

  • 【品牌】

    雙鶴

    【類型】

    處方藥

    【醫(yī)保】

    醫(yī)保甲類

    【外用藥】

    【有效期】

    24個(gè)月

    【國(guó)家/地區(qū)】

    中國(guó)/北京

    【孕婦及哺乳期婦女用藥】

    【兒童用藥】

    嬰幼兒慎用。

    【老人用藥】

    年老體虛者慎用;老年男性多患有前列腺肥大,用藥后易致前列腺充血導(dǎo)致尿潴留發(fā)生。

    【特殊人群用藥】

    【適宜人群】

    【不適宜人群】

    【藥物相互作用】

    1.與金剛烷胺、吩噻嗪類藥、三環(huán)類抗抑郁藥、撲米酮、普魯卡因胺及其他抗膽堿藥合用,可使不良反應(yīng)增加。
    2.與單胺氧化酶制劑(包括呋喃唑酮和甲基芐肼)伍用,可加強(qiáng)抗毒蕈堿作用的副作用。
    3.能減弱胃腸運(yùn)動(dòng)和延遲胃排空,對(duì)一些藥物產(chǎn)生影響,如紅霉素在胃內(nèi)停留過(guò)久降低療效,對(duì)乙酰氨基酚吸收延遲,地高辛、呋喃妥因等藥物的吸收增加。

    【藥物過(guò)量】

    劑量過(guò)大可出現(xiàn)阿托品樣中毒癥狀,可用1%毛果蕓香堿注射液解救,每次0.25-0.5ml,皮下注射,每15分鐘一次,直至癥狀緩解。

    【藥物毒理】

    具有外周抗M膽堿受體作用,能解除乙酰膽堿所致平滑肌痙攣,也能解除微血管痙攣,改善微循環(huán)。對(duì)胃腸道平滑肌有松弛作用,并抑制其蠕動(dòng),作用較阿托品稍弱,其抑制消化道腺體分泌作用為阿托品1/10。抑制唾液腺分泌及擴(kuò)瞳作用較弱,為阿托品的1/20~1/10。因不易通過(guò)血-腦脊液屏障,故中樞作用亦弱于阿托品。

    【藥理作用】

    【藥代動(dòng)力學(xué)】

    大鼠靜脈注射后15min,腎中濃度最高,30min胰中濃度高,腎、心、肺、脾、肝次之,腦、血漿中濃度低。靜脈注射后1~2min起效,很快自腎排出,T1/2約40min。長(zhǎng)期應(yīng)用無(wú)蓄積作用。

  • 抗M膽堿藥,主要用于解除平滑肌痙攣,胃腸絞痛、膽道痙攣以及急性微循環(huán)障礙及有機(jī)磷中毒等。

  • 常見(jiàn)的有:口干、面紅、視物模糊等;少見(jiàn)的有:心跳加快、排尿困難等;上述癥狀多在1—3h內(nèi)消失。用量過(guò)大時(shí)可出現(xiàn)阿托品樣中毒癥狀。

  • 彌漫性食管痙攣,肌痛癥,胃病,微循環(huán)障礙,有機(jī)酸中毒

  • 顱內(nèi)壓增高、腦出血急性期、青光眼、幽門(mén)梗阻、腸梗阻及前列腺肥大者禁用;反流性食管炎、重癥潰瘍性結(jié)腸炎慎用。

  • 1.急腹癥診斷未明確時(shí),不宜輕易使用。
    2.夏季用藥時(shí),因其閉汗作用,可使體溫升高。
    3.靜滴過(guò)程中若出現(xiàn)排尿困難,對(duì)于成人可肌注新斯的明0.5-1.0mg或氫溴酸加蘭他敏2.5-5mg,對(duì)于小兒可肌注新斯的明0.01一0.02mg/kg,以解除癥狀。

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