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處方藥

醫(yī)保乙類

否

48個(gè)月

國產(chǎn)

1.孕婦禁用本品。2.哺乳婦女應(yīng)用本品時(shí)應(yīng)停止授乳。

如與其他藥物同時(shí)使用可能會(huì)發(fā)生藥物相互作用，詳情請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。

1.卡維地洛在治療劑量范圍內(nèi)，兼有α1和非選擇性β受體阻滯作用，無內(nèi)在擬交感活性。
2.本品阻滯突觸后膜α1受體，從而擴(kuò)張血管、降低外周血管阻力，阻滯β受體，抑制腎臟分泌腎素，阻斷腎素－血管緊張素－醛固酮系統(tǒng)，產(chǎn)生降壓作用。3.卡維地洛降壓迅速，可長時(shí)間維持降壓作用。對(duì)左室射血分?jǐn)?shù)、心功能、腎功能、腎血流灌注、外周血流量、血漿電解質(zhì)和血脂水平?jīng)]有影響，不影響心率或使其稍微減慢，極少產(chǎn)生水鈉潴留。

1.卡維地洛口服后易于吸收，絕對(duì)生物利用度（F）約為25%～35%，有明顯的首過效應(yīng)，消除相半衰期（t1/2β）約為7～10小時(shí)。與食物一起服用時(shí)，其吸收減慢，但對(duì)生物利用度沒有明顯影響，且可減少引起體位性低血壓的危險(xiǎn)性。
2.卡維地洛為堿性親脂化合物，與血漿蛋白結(jié)合率大于98%。其穩(wěn)態(tài)分布容積大約為1.5L，血漿清除率為500～700ml/min。卡維地洛代謝完全，其代謝產(chǎn)物先經(jīng)膽汁再通過糞便排出，不到2%以原形隨尿液排出。
3.8名健康受試者單次服用本品30mg，進(jìn)行藥代動(dòng)力學(xué)測(cè)定，血藥濃度峰(Cmax)為89.89ng/ml，消除相半衰期（t1/2β）為2.01小時(shí)，曲線下面積(AUC)為233.1(ng·h)/ml。

本品治療輕﹑中度高血壓，可單獨(dú)或與其他抗高血壓藥(尤其是噻嗪類利尿劑)聯(lián)合應(yīng)用。

1.神經(jīng)精神系統(tǒng):偶有輕度頭暈﹑頭痛和疲乏，易出現(xiàn)在治療開始時(shí)。個(gè)別病例可出現(xiàn)情緒抑郁和失眠。
2.心血管系統(tǒng):首次用藥后，偶有體位性低血壓，表現(xiàn)為頭暈﹑眼前發(fā)黑﹑一過性暈厥;偶有心跳減慢﹑四肢發(fā)冷﹑心絞痛及房室傳導(dǎo)阻滯;有時(shí)可使心衰病情加重。
3.消化系統(tǒng):偶有胃腸道反應(yīng)，如惡心﹑腹痛﹑腹瀉﹑便秘﹑嘔吐。
4.呼吸系統(tǒng):有支氣管痙攣傾向的病人可能發(fā)生呼吸困難或哮喘樣發(fā)作，偶可引起百日咳樣喘息﹑鼻塞及口腔黏膜干燥。
5.其他:
(1)有時(shí)可使間歇跛行﹑雷諾氏病病情加重。
(2)偶有皮膚反應(yīng)(紅癢﹑蕁麻疹﹑扁平苔癬反應(yīng))和肝功異常，血小板及白細(xì)胞減少。
(3)個(gè)別病例出現(xiàn)視覺障礙﹑眼部刺激﹑排尿困難﹑陽痿﹑流感樣癥狀﹑四肢疼痛和感覺異常。

輕﹑中度高血壓

1.嚴(yán)重心功能衰竭患者。
2.過敏性鼻炎﹑哮喘及慢性阻塞性肺病患者。
3.心動(dòng)過緩﹑竇房結(jié)綜合征﹑竇房阻滯﹑Ⅱ°～Ⅲ°房室傳導(dǎo)阻滯患者。
4.休克﹑心肌梗死伴并發(fā)癥患者。
5.嚴(yán)重肝功能不全者。
6.糖尿病酮癥酸中毒﹑代謝性酸中毒患者。
7.手術(shù)前48小時(shí)內(nèi)。
8.對(duì)本品過敏者。

1.本品能掩蓋低血糖癥狀，并誘發(fā)低血糖，故接受降糖藥物治療的糖尿病患者應(yīng)定期檢查血糖.
2.突然站立時(shí)，如出現(xiàn)頭暈或暈厥等低血壓癥狀，應(yīng)保持坐姿或臥姿，并咨詢醫(yī)生.
3.如出現(xiàn)頭暈或疲勞，應(yīng)避免駕駛或從事危險(xiǎn)性工作.
4.沒有醫(yī)生同意，不要隨意調(diào)整用藥方案或停藥.
5.甲狀腺毒癥患者應(yīng)用本品時(shí)，不能突然停藥，應(yīng)逐漸減量，并密切觀察癥狀.
6.嗜鉻細(xì)胞瘤患者服用本品時(shí)通常與受體阻滯劑聯(lián)合應(yīng)用.
7.有個(gè)人或家庭性牛皮癬病史者慎用本品.
8.有嚴(yán)重過敏史及正在進(jìn)行脫敏治療的病人慎用本品.