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處方藥

非醫(yī)保

否

暫定一年

國(guó)產(chǎn)

在妊娠中使用安全與胚胎發(fā)育中的副作用之間關(guān)系尚未確定。因此，孕婦禁用，或遵醫(yī)囑。哺乳期婦女：因尚不知該藥是否在乳汁中分泌，故慎用本品。

新生兒血漿清除率可降低,血清濃度增加,應(yīng)慎用。
兒童參照下列劑量服用:
兒童1～3歲，1/6～1/3片，一日3～4次；
兒童3～6歲，1/3～1/2片，一日3～4次；
兒童6～12歲，2/3～1片，一日3～4次。

老年人因血漿清除率降低，潛在毒性增加，55歲以上患者慎用。

(1)本品與喹諾酮類藥物（如環(huán)丙沙星、托舒沙星及依諾沙星）合用，可使茶堿血藥濃度增加，出現(xiàn)毒性，尤其不宜與依諾沙星合用。(2)與紅霉素、克拉霉素、羅紅霉素、克林霉素及林可霉素合用時(shí)可使茶堿血藥濃度增加，應(yīng)按醫(yī)囑減少本品用量。
(3)與別嘌呤醇(大劑量)、西咪替丁及口服避孕藥合用時(shí)可使茶堿的血藥濃度增高。
(4)與利福平、苯巴比妥、氨魯米特、戊巴比妥合用時(shí)可使茶堿的血藥濃度降低，與苯妥英鈉合用，二藥濃度均降低。
(5)與鋰鹽合用,可使鋰的腎排泄增加，影響鋰鹽的作用。
(6)與美西律合用可減低茶堿清除率，增加血漿中茶堿濃度，需調(diào)整劑量。
(7)與麻黃素或其他支氣管擴(kuò)張藥合用時(shí)，可增加其毒副作用。

(1)若已過量服用但無病情發(fā)作者，20分鐘沒有嘔吐的要誘導(dǎo)嘔吐，并洗胃，然后服用瀉藥和活性炭。(2)若患者毒性發(fā)作要通風(fēng)、吸氧、監(jiān)測(cè)生命體征，補(bǔ)液維持血壓

本品對(duì)呼吸道平滑肌有直接松弛作用。其作用機(jī)理比較復(fù)雜，過去認(rèn)為通過抑制磷酸二酯酶，使細(xì)胞內(nèi)cAMP含量提高所致。近來實(shí)驗(yàn)認(rèn)為茶堿的支氣管擴(kuò)張作用部分是由于內(nèi)源性腎上腺素與去甲腎上腺素釋放的結(jié)果，此外，茶堿是嘌呤受體阻滯劑，能對(duì)抗腺嘌呤等對(duì)呼吸道的收縮作用。茶堿能增強(qiáng)膈肌收縮力，尤其在膈肌收縮無力時(shí)作用更顯著，因此有益于改善呼吸功能。

甘氨酸茶堿鈉在胃腸道被吸收，主要經(jīng)肝臟P450酶代謝，由腎臟排出，其中10%以茶堿原形排出。愈創(chuàng)木酚甘油醚由胃腸道吸收，代謝后形成葡萄糖醛酸由腎臟排出，其余從腸道排出。茶堿在人體內(nèi)代謝個(gè)體差異較大，半衰期因個(gè)體而異。吸煙可促進(jìn)消除，肝功能減退可使半衰期延長(zhǎng)。

適用于支氣管哮喘、慢性喘息型支氣管炎和慢性阻塞性肺氣腫,緩解由其引起的可逆性支氣管痙攣。

大多數(shù)出現(xiàn)的毒副作用常常是由過量服用甘氨酸茶堿鈉引起的，以下是可能出現(xiàn)的毒副作用：1.胃腸道：惡心、頭暈、上腹部疼痛、嘔血、腹瀉。2.中樞神經(jīng)系統(tǒng)：頭痛、煩躁不安、失眠、反射亢進(jìn)、肌肉抽搐、陣攣性和強(qiáng)直性驚厥。3.心血管方面：心悸、心動(dòng)過速、期外收縮、低血壓、循環(huán)衰竭、危及生命的室性心律不齊。4.呼吸道：呼吸急促。5.腎：蛋白尿、管形尿、血尿、尿量增加。6.其他：高血糖，抗利尿激素分泌過多綜合征。

支氣管哮喘,慢性喘息型支氣管炎,慢性阻塞性肺氣腫,慢性阻塞性肺氣腫

對(duì)茶堿或愈創(chuàng)木酚甘油醚有過敏史者禁用。

(1)避免在6小時(shí)內(nèi)重復(fù)服用。
(2)下列情況應(yīng)慎用：酒精中毒、心律失常、嚴(yán)重心臟病、充血性心力衰竭、肺源性心臟病、肝腎功能不全、高血壓、甲亢、嚴(yán)重低氧血癥、急性心肌梗死、活動(dòng)性消化性潰瘍或有潰瘍史者。
(3)吸煙者茶堿的肝代謝加強(qiáng)，可能對(duì)茶堿血藥濃度產(chǎn)生影響。
(4)不適用于哮喘持續(xù)狀態(tài)患者。