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糖尿病性周圍神經(jīng)病理性疼痛(DPNP)是糖尿病常見的并發(fā)癥之一,也是最折磨患者的一種癥狀,患者會(huì)感受到難以忍受的疼痛,嚴(yán)重時(shí)不能穿襪子、戴手套,甚至看書翻頁都難以忍受。糖尿病性神經(jīng)痛嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,影響心理健康,下面就來聊聊如何治療糖尿病神經(jīng)痛,得百寧治療糖尿病神經(jīng)痛效果怎么樣。
糖尿病性周圍神經(jīng)病理性疼痛(DPNP)最常表現(xiàn)為以肢體遠(yuǎn)端受累為主的對(duì)稱性周圍神經(jīng)病理性疼痛,也可表現(xiàn)為單神經(jīng)痛或臂叢、腰骶叢神經(jīng)痛。DPNP疼痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),且疼痛、麻木感在夜間加重,嚴(yán)重者可形成難治型潰瘍而導(dǎo)致截肢,影響患者的生活質(zhì)量,給家庭和社會(huì)也帶來了嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)。
DPNP常見的疼痛包括自發(fā)性疼痛和刺激誘發(fā)性疼痛。自發(fā)性疼痛可表現(xiàn)為持續(xù)灼痛,間斷刺痛、撕裂痛、電擊痛、感覺遲鈍等。刺激誘發(fā)性疼痛包括痛覺過敏和痛覺超敏。
痛覺過敏指正常情況下可引起疼痛的刺激導(dǎo)致,疼痛程度較正常情況下更重;痛覺超敏指正常情況下不會(huì)引起疼痛的刺激(如觸覺),也會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)疼痛。
DPNP形成的機(jī)制錯(cuò)綜復(fù)雜,包括外周敏化、中樞敏化、下行抑制系統(tǒng)的失能、離子通道的改變等,并且多種機(jī)制相互影響。緩解糖尿病性周圍神經(jīng)病理性疼痛,藥物治療是最基本的。主要藥物包括三環(huán)類抗抑郁藥物、5-羥色胺和去甲腎上腺素雙通道再攝取抑制藥物、抗驚厥藥物、局部用藥、鹽酸和類鎮(zhèn)痛藥物等。
得百寧治療糖尿病神經(jīng)痛效果怎么樣
近年來,臨床治療發(fā)現(xiàn),局部用藥可以避免全身用藥帶來的副作用,是很好的輔助治療藥物。例如得百寧利多卡因凝膠貼膏。
得百寧利多卡因凝膠貼膏通過抑制神經(jīng)細(xì)胞膜的鈉離子通道起到穩(wěn)定神經(jīng)細(xì)胞膜,減少鈉離子內(nèi)流,抑制異位放電,抑制外周敏化并預(yù)防中樞敏化,阻斷神經(jīng)興奮與傳導(dǎo)的作用。可與其它治療神經(jīng)痛的藥物聯(lián)用,提高療效,同時(shí)可與減少口服藥物的用量,繼而減少藥物相關(guān)不良反應(yīng),耐受性良好。
利多卡因凝膠貼膏作為DPNP患者局部用藥的推薦,可顯著降低PDN患者的疼痛評(píng)分、改善患者睡眠質(zhì)量、抑郁情緒及生活質(zhì)量。而且相比口服藥,外用利多卡因凝膠貼膏安全性更優(yōu)、不良事件更少,值得廣泛應(yīng)用。
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