據(jù)臺灣《聯(lián)合報》報道，島內(nèi)新冠疫情進入第六波奧密克戎流行期，上周新增623例并發(fā)癥住院確定病例，與前一周329例相較，幾乎呈倍數(shù)成長，死亡人數(shù)亦然，新增38人死亡，而前一周為20人。臺疾病管制部門發(fā)言人曾淑慧表示，感染能力更強的KP.2、XDV.1占比愈來愈高。

臺疾病管制部門實驗室觀察發(fā)現(xiàn)，目前JN.1變異株仍為新冠疫情的主流病毒，本土占比約有60%，而其衍生株“KP病毒”系列，如KP.2、KP.3，占比上升趨勢明顯，KP.2占比達13%、KP.3達9%。

針對JN.1及其衍生毒株，有專家指出感染后需盡早使用抗病毒治療。不僅僅是免疫脆弱群體，對于青壯年來說，感染后盡早使用抗病毒治療也有利于減輕其癥狀，同時減少病毒傳播和長新冠癥狀的持續(xù)。

3CL靶點+利托那韋療法滿足嚴格安全性標準

目前，小分子抗病物是我國推薦的主要抗病毒治療方案之一。國內(nèi)獲批的幾款新冠抗病毒口服藥物，按照靶點可以大致分為兩種：3CL蛋白酶和RdRp抑制劑，樂睿靈（來瑞特韋片）、先諾欣（先諾特韋/利托那韋片）及Paxlovid（奈瑪特韋/利托那韋片）同屬于3CLpro抑制劑，民得維（氫溴酸氘瑞米德韋片）、阿茲夫定和莫諾拉韋膠囊屬于RdRp抑制劑。

Paxlovid（奈瑪特韋/利托那韋片）在全球范圍臨床后研究最廣泛、深入,美國、中國香港、以色列等地已開展了多項針對該藥物的真實世界研究。該藥物從“緊急使用授權(quán)”正式獲得美國食品和藥品管理局(FDA)批準。FDA表示,“批準表明Paxlovid（奈瑪特韋/利托那韋片）已經(jīng)達到了本機構(gòu)嚴格的安全性和有效性標準。”

Paxlovid（奈瑪特韋/利托那韋片）針對3CL靶點,采用“奈瑪特韋+利托那韋”藥物組合。國內(nèi)藥物中,先諾欣也針對相同靶點、采用“先諾特韋+利托那韋”組合療法。3CL靶點高度保守,不易受病毒變異影響,同時安全性高,無生殖毒性和遺傳毒性。聯(lián)用利托那韋輔助用于抗病毒治療已有相當長的歷史,無論Paxlovid的奈瑪特韋還是先諾欣的先諾特韋,在利托那韋的幫助下,都可以延緩兩種藥物在體內(nèi)的代謝分解,起到延長藥物作用時間,提高抗病毒的效果。相較樂睿靈這種單藥，效果更佳。

藥物相互作用≠副作用

雖然聯(lián)用利托那韋療法是目前最主流的新冠治療方法，其還是因為需要注意“藥物相互作用”而經(jīng)常被誤解。但一個應(yīng)該被修正的理念是，“藥物相互作用”并不等于“藥物副作用”。

藥物相互作用是指在同時使用不同藥物時，這些藥物之間可能會產(chǎn)生相互干擾，影響藥物的療效、代謝、吸收或排泄等過程。其主要原因在于藥物在體內(nèi)的代謝和作用機制的復(fù)雜性。不同藥物可能通過共同的酶系統(tǒng)進行代謝，導(dǎo)致藥物之間的競爭，進而影響藥物的濃度。此外，藥物可能改變胃腸道的 pH 值、影響吸收速度，或者干擾藥物在體內(nèi)的分布，從而引發(fā)相互作用的問題。

副作用其實是指藥品不良反應(yīng)，主要表現(xiàn)為按照正常的用藥方案使用藥物以后，出現(xiàn)的一些和用藥目的無關(guān)的作用，比如毒性作用，一般都是的。

感染新冠后，患者如果正在服用處方藥，應(yīng)及時咨詢醫(yī)生或查詢“藥物相互作用”小程序，了解藥物之間是否存在“藥物相互作用”。如果存在“藥物相互作用”，應(yīng)在新冠治療期間停止處方藥的使用。在新冠痊愈后3天，再恢復(fù)處方藥的使用。

新冠感染后抗病物先諾欣宜盡早使用

從《新型冠狀病毒感染者抗病毒治療專家共識》中得知：抑制病毒復(fù)制對控制新冠病毒感染進展至關(guān)重要，抗病毒治療是新冠病毒感染主要的治療措施之一。應(yīng)結(jié)合患者病程病情，宜盡早合理選用新冠感染抗病。

目前，國內(nèi)已有七款口服小分子新冠病毒感染治療藥物獲批上市。其中，先諾欣因其有效性受到許多患者的青睞，成為民眾心目中的“新冠專用藥”。

先諾欣（先諾特韋片/利托那韋片組合包裝）是我國自主研發(fā)、具有自主知識產(chǎn)權(quán)的口服小分子抗病毒創(chuàng)新藥，其中的先諾特韋片的可以抑制3CLpro蛋白酶，而3CLpro蛋白酶在病毒復(fù)制過程中不可或缺，抑制3CLpro蛋白酶等于從源頭上阻止病毒復(fù)制，失去感染正常細胞和擴散的能力。

再聯(lián)合低劑量的利托那韋片，有助于減緩先諾特韋片在體內(nèi)的代謝或分解，從而提高先諾特韋片的血藥濃度，提高抗病毒效果，加快發(fā)熱、乏力、咳嗽、咳痰等新型冠狀病毒癥狀的恢復(fù)。

先諾欣的三期臨床數(shù)據(jù)，以患者急性感染期癥狀消失持續(xù)超過2天為主要重點，研究結(jié)果顯示服藥使感染者臨床癥狀消失的時間縮短了1.5天，而對于重癥高風險患者的癥狀消失時間縮短了2.4天，核酸轉(zhuǎn)陰時間縮短了2.2天。所以在新冠檢測呈陽性后宜盡早使用新冠抗病毒特效藥先諾欣，縮短病程，并避免病情向重癥轉(zhuǎn)變。

同時，公眾在購藥選擇上可以通過電商平臺新冠小分子藥購買渠道，足不出戶最快半小時獲取藥品。或者前往就近醫(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，開取抗新冠病毒的小分子藥物，并遵照醫(yī)囑服用。外出時，應(yīng)盡量避免到人群密集場所，佩戴好口罩，勤洗手、常通風、保持社交距離、清潔消毒等良好衛(wèi)生習慣。日常生活應(yīng)保持充足的休息，避免過度勞累，選擇清淡、有營養(yǎng)的食物，促進身體盡早恢復(fù)。