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醫生課堂:糖尿病打胰島素好還是吃降糖藥好?

發布時間:2025-06-10

在糖尿病的治療過程中,患者常常面臨一個難題:糖尿病打胰島素好還是吃降糖藥好?這個問題困擾著許多患者,因為不同的治療方案各有優缺點,選擇不當可能會影響治療效果和患者的生活質量。今天,我們就來深入探討一下這個問題。

醫生課堂:糖尿病打胰島素好還是吃降糖藥好?

糖尿病打胰島素好還是吃降糖藥好

胰島素補充可直接彌補體內分泌不足的情況,降糖效果迅速且顯著,可精準模擬生理性胰島素分泌,根據個人需求靈活調整劑量和注射時間,以適應不同的飲食和運動計劃。對于1型糖尿病患者,因其胰島β細胞完全破壞,自身無法分泌,必須依賴胰島素維持生命代謝,確保細胞獲取足夠能量。對于2型糖尿病患者,當出現糖尿病急性并發癥,如糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征時,胰島素輸注能快速降低血糖,緩解病情。不過,胰島素注射通常需要每天多次進行,患者需掌握注射技巧和器械使用方法。而且,胰島素過量使用或劑量調整不當,易引發低血糖,患者需學會監測和應對低血糖的措施。

口服降糖藥種類繁多,作用機制各異,使用方便,患者依從性相對較好。例如,雙胍類藥物主要通過減少肝臟葡萄糖的輸出、改善外周胰島素抵抗來降低血糖;磺脲類藥物刺激胰島β細胞分泌胰島素;α - 糖苷酶抑制劑通過延緩碳水化合物在腸道的吸收來降低餐后血糖。但部分降糖藥可能存在副作用,如胃腸道反應、過敏反應等,且降糖效果可能受患者胰島功能、飲食、運動等多種因素影響。

因此,要想選擇合適的治療方式,需依據糖尿病類型、考慮病情嚴重程度、評估胰島功能、關注并發癥情況、結合生活方式與個人意愿而定。

糖尿病患者可服用中成藥

西藥治療糖尿病依然有很多問題未解決,如血糖控制達標率不足50%,約40%的患者口干、口渴、乏力、便秘等癥狀沒有改善。而中醫藥治療糖尿病已有兩千年的歷史,彌補了西藥的不足。

中成藥津力達顆粒具有益氣養陰、健脾運津的功效,主要用于2型糖尿病氣陰兩虛證,用于調節升糖激素和胰島素平衡,使升高的血糖降下來,降低的血糖升上去,其獨特的調糖機制不同于普通降糖藥;還能保護胰島β細胞,調控血糖,改善胰島素抵抗,促進血糖達標,改善口渴多飲、消谷易饑、尿多、形體漸瘦、倦怠乏力、自汗盜汗、五心煩熱、便秘等癥狀,同時還有助于調節血脂,防止糖尿病并發癥的發生;也可與西藥(鹽酸二甲雙胍片、阿卡波糖片等)聯用,更好的控制血糖,提高血糖達標率。

糖尿病打胰島素好還是吃降糖藥好?治療方案的選擇沒有“標準答案”。總之,糖尿病患者在選擇打胰島素還是吃降糖藥時,應與醫生充分溝通,綜合考慮自身情況,制定最適合自己的治療方案,才能在控糖道路上實現最佳治療效果,提高生活質量。

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